La seguridad del paciente, dimensión esencial de la calidad asistencial, implica desarrollar estrategias para reducir el daño innecesario al paciente asociado a nuestros Cuidados de Enfermería.
Desde el pasado mes de Septiembre, el Grupo de Trabajo de Seguridad del paciente del Área de Hospitalización Médica ha estado trabajando en 10 puntos de intervención sobre nuestros Cuidados para garantizar prácticas seguras en nuestro día a día en la Unidad. Muchos de estos puntos están recogidos en la Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud (Periodo 2015-2020). Os dejo el enlace al documento:
Este equipo constituido por Enfermeros y Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería consta de 8 profesionales del Área, que separados por equipo, semanalmente realizarán revisiones de la documentación que tenemos hasta el momento en las líneas de seguridad marcadas, difundirán los puntos clave de los procedimientos y analizarán la situación actual del Servicio.
Dejo la relación de estos profesionales como referentes en materia de Seguridad del Área de Cuidados:
Los 10 puntos de intervención marcados en materia de Seguridad del paciente relacionados con los Cuidados de Enfermería serán los siguientes:
1. Todo paciente que ingrese en nuestra área portará una pulsera identificativa en la que vendrá reflejado su nombre y apellidos, fecha de nacimiento y número de historia. Es necesario su verificación antes de realizar cualquier intervención, prueba complementaria o administrar medicación y/o hemoderivados. Si el paciente pierde dicha pulsera, sea por el motivo que sea, tendrá que ser reemplazada in situ.
2. Es importante conocer con exactitud toda la medicación que se administran a nuestros pacientes de referencia: Indicación de administración, dosificación, diluciones, contraindicaciones, interacciones y precauciones, mecanismo de acción, posibles efectos, la vía por la que hay que administrarla y cómo administrarla (bolo directo o en dilución). Informar siempre a los pacientes de la medicación que se va a administrar antes de hacerlo aplicando medidas de identificación inequívoca.
3. Mantener siempre una higiene de manos adecuada, siguiendo los 5 momentos en los que debe realizarse.
4. Para la prevención de caídas de nuestros pacientes es importante la intervención del Cuidados Principal. Valorar al paciente con Riesgo de Caídas a través de una Valoración General y aplicar medidas de prevención del evento adverso con educación sanitaria a pacientes/familiares.
5. Tendremos siempre que respetar las medidas de aislamiento con los pacientes que lo requieran. Manteniendo las medidas de aislamiento correspondientes y adecuadas, evitaremos la transmisión de infecciones para la protección de pacientes que atendemos, el resto de profesionales y nuestra protección personal. Para cualquier duda consulte la documentación que el Servicio de Prevención pone a nuestra disposición.
6. Verificar las alergias medicamentosas y alimenticias principalmente con todos los pacientes al ingreso en el Área. Es necesario realizar un registro adecuado a través de la Historia Clínica digital para evitar los efectos a las que éstas pueden derivar sobre nuestros pacientes. Marque con un punto rojo en la pulsera identificativa.
7. Se hace imprescindible reconocer el riesgo de alteración de la integridad cutánea de nuestros pacientes para evitar lesiones relacionadas con la dependencia. Preste especial atención a pacientes con un alto nivel de dependencia (Escala Braden < 13 puntos; prevención y manejo de lesiones por presión) e incontinencia urinaria (prevención y manejo de lesiones relacionadas con la humedad). Utilice todos los recursos disponibles y requeridos según las escalas de valoración y prevención (utilización de superficies especiales, uso de absorbentes, ácidos grasos hiperoxigenados, movilización en cama y cambios posturales, sedestación, etc).
8. La prevención de infecciones relacionadas con los dispositivos la llevaremos a cabo mediante la correcta inserción con medidas de protección, el correcto mantenimiento, manipulación y los cuidados que estos dispositivos requieran. Los dispositivos con mayor riesgo de infección asociada son: dispositivos vasculares periféricos, dispositivos vasculares centrales y catéteres vesicales. Utilice las recomendaciones establecidas en Procedimientos de nuestro Centro Hospitalario con cuidados basados en la evidencia.
9. El manejo del dolor de los pacientes atendidos por parte del personal sanitario es imprescindible para garantizar el confort durante su estancia hospitalaria. Es imprescindible la valoración del dolor mediante escala EVA y la monitorización del mismo en la Historia Clínica Digital. Administre el tratamiento Médico prescrito a las horas indicadas y consulte con el Médico referente del paciente para ajustarlo a sus necesidades.
10. Es un derecho de nuestros pacientes conocer el proceso y seguimiento de su enfermedad. Durante el ingreso, tenemos el deber de resolver las dudas y preguntas que surjan tanto a pacientes como familiares con un vocabulario adecuado, adaptado y acorde con la actitud y planteamiento acordado dentro del equipo multidisciplinar.
Con el resumen general de los 10 puntos de intervención nos despedimos. Semanalmente iremos aportando información a través del Blog de Enfermería en relación a las líneas marcadas por el Grupo de Seguridad y sus referentes específicos.
